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浙江省中西医结合医院出院制度及流程

发布时间:2017-02-13 浏览次数: 4157

浙江省中西医结合医院出院制度及流程

 

1、主管医生在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持系统及当地卫生资源等基础上,按照专科的具体要求,决定患者出院或转院继续治疗,并开具出院医嘱。

    2、患者出院医嘱原则上应提前一天下达(尤其是有出院带药的患者),以便患者在出院日晨,即可到住院处结算出院并到顺利领取出院带药。如因情况特殊必须当日出院者,主管医师应向患者及家属解释说明,以取得理解与配合,避免因当日下达出院当日出院医嘱,而导致病人等待时间较长,引发不必要的矛盾和纠纷。

    3、已下达出院医嘱的患者,原则上不得再申请检查或予以治疗,以免漏收费。确因病情需要,必须进行相关检查或治疗的,主管医师应向患者及家属解释说明,以取得理解与配合。

    4、患者出院前,主管医师与病区护士应认真检查和整理住院病历,发现问题及时处理。

    5、患者出院前,主管医生应把已完成的出院小结交给患者或患者家属,另一份保存在病历中,出院小结应包含以下内容:入出院诊断、入院情况、住院诊治经过(包括重要发现和结论、接受的手术和操作、药物和其它治疗)、出院情况、出院医嘱及出院指导。

    6、病情不宜出院而患者或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应经上级主管医师或科主任批准,按自动出院处理。病程记录上必须由患者本人或家属写明“要求自动出院”字样并签名或按手印。家属签名或按手印时必须注明与患者的关系。

    7、应出院而不出院者,经上级主管医师或科主任劝说无效者,必要时应报告医务科、保卫科和患者所在单位,共同协助做好出院工作。

    8、患者出院带药和诊断证明书的出具应由主管医师严格把关,并符合有关规章制度。

    9、患者出院时,主管医师和责任护士应做好健康教育工作,将相关注意事项向患者及家属解释说明,并告知其随访事项。

10、做好患者出院后的终末消毒工作。